尿結(jié)石可通過枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、枸櫞酸鉀：該藥物通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸成分結(jié)石患者。服藥期間需監(jiān)測尿pH值，維持6.2-6.8范圍效果最佳。長期使用可能引起胃腸道不適，需配合低嘌呤飲食控制。

2、坦索羅辛：作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)直徑＜10mm的結(jié)石排出。可能與頭暈、體位性低血壓等不良反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為用藥后心悸、鼻塞等癥狀。腎衰竭患者需調(diào)整劑量。

3、雙氯芬酸鈉：非甾體抗炎藥能有效緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。與消化道出血風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黑便等癥狀。存在胃潰瘍病史者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。

4、抗生素治療：合并尿路感染時(shí)需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗菌藥物。感染性結(jié)石患者需完成2周療程，治療期間需保持每日尿量2000ml以上。反復(fù)感染者應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。

5、噻嗪類利尿劑：氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄預(yù)防復(fù)發(fā)，適用于高鈣尿癥患者。長期使用需監(jiān)測血鉀水平，建議聯(lián)用枸櫞酸鉀補(bǔ)充。服藥期間限制鈉鹽攝入可增強(qiáng)療效。

尿結(jié)石患者每日飲水應(yīng)達(dá)到3000ml以上，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品。減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。保持每日30分鐘快走運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出，夜間排尿后需補(bǔ)充200ml水分。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應(yīng)立即急診處理，超聲檢查可明確結(jié)石位置及腎積水程度。