得過(guò)水痘的人未來(lái)可能發(fā)生帶狀皰疹。水痘痊愈后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí)可能重新激活引發(fā)帶狀皰疹。
一、水痘與帶狀皰疹的關(guān)聯(lián)機(jī)制:
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒并未被完全清除,而是長(zhǎng)期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中。隨著年齡增長(zhǎng)或免疫功能減弱,病毒可再次復(fù)制并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。潛伏期可達(dá)數(shù)十年,約三分之一的人一生中會(huì)發(fā)病。
二、帶狀皰疹的誘發(fā)因素:
免疫力下降是主要誘因,常見(jiàn)于50歲以上人群、長(zhǎng)期壓力狀態(tài)、患有糖尿病或惡性腫瘤等慢性疾病者。接受免疫抑制治療、化療或器官移植后也易發(fā)作。部分患者在過(guò)度疲勞、創(chuàng)傷或急性感染后出現(xiàn)癥狀。
三、預(yù)防與干預(yù)措施:
接種帶狀皰疹疫苗是有效預(yù)防手段,國(guó)內(nèi)現(xiàn)有重組帶狀皰疹疫苗可供選擇。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能。出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇集水皰伴疼痛時(shí),需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療,早期干預(yù)可降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
日常需注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。避免抓撓皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。中老年人群建議定期檢測(cè)免疫功能指標(biāo),合并慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)痛應(yīng)及時(shí)至疼痛科就診,采用藥物聯(lián)合物理治療改善癥狀。