灰黃霉素片可通過抑制真菌細(xì)胞壁合成、干擾微管蛋白功能、阻斷核酸代謝等方式治療淺部真菌感染，適用于由皮膚癬菌、毛發(fā)癬菌、小孢子菌等病原體引起的頭癬、體癬、股癬、手足癬等疾病。
1、頭癬治療：
灰黃霉素片對頭癬具有顯著療效，尤其適用于由毛癬菌屬引起的黃癬、白癬和黑點(diǎn)癬。藥物通過毛囊皮脂腺滲透至角質(zhì)層，與新生角質(zhì)蛋白結(jié)合形成耐藥屏障，需配合剃發(fā)、局部涂藥等綜合治療。
2、體股癬控制：
針對皮膚平滑部位的體癬和股癬，灰黃霉素能有效抑制紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等病原體繁殖。治療期間需保持患處干燥通風(fēng)，避免與寵物接觸，療程通常持續(xù)2-4周。
3、手足癬應(yīng)用：
對于角化過度型手足癬，灰黃霉素需聯(lián)合水楊酸軟膏使用以增強(qiáng)滲透。藥物通過干擾真菌有絲分裂抑制其生長，但對手足部潮濕糜爛型效果有限，此時(shí)建議改用唑類抗真菌藥。
4、甲癬局限性：
由于灰黃霉素在甲板中濃度較低，對甲癬治療效果欠佳。臨床多采用特比萘芬或伊曲康唑替代，嚴(yán)重病例需配合病甲清除術(shù)，治療周期通常需3-6個(gè)月。
5、預(yù)防性使用：
在畜牧場、游泳池等高危環(huán)境中，灰黃霉素可短期預(yù)防性服用。但需注意其可能引起光敏反應(yīng)、胃腸道不適等副作用，肝功能異常者應(yīng)禁用，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。
使用灰黃霉素片期間建議增加高蛋白飲食促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)，避免酒精及高脂食物影響藥物代謝。治療體癬時(shí)可配合紫外線照射增強(qiáng)療效，但需做好防曬措施。用藥2周后若未見改善需復(fù)診調(diào)整方案，合并細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)聯(lián)用抗生素。保持個(gè)人用品消毒隔離，鞋襪需每日更換并用抗真菌噴劑處理，家庭成員需同步篩查避免交叉感染。
