急性腸胃炎常用藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等,需根據(jù)癥狀類(lèi)型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。治療藥物主要針對(duì)腹瀉、脫水及腸道菌群紊亂。
1、止瀉藥物:
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體和毒素緩解腹瀉癥狀,對(duì)病毒性或細(xì)菌性腸胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動(dòng),但細(xì)菌感染時(shí)需慎用。此類(lèi)藥物需避免長(zhǎng)期使用,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、補(bǔ)液制劑:
口服補(bǔ)液鹽能糾正水電解質(zhì)失衡,預(yù)防輕中度脫水。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲配方更適合兒童使用。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療,出現(xiàn)尿量減少或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、微生態(tài)制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可重建腸道菌群平衡,縮短腹瀉病程。地衣芽孢桿菌活菌膠囊對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫保存。
4、解痙藥物:
山莨菪堿能緩解腸道痙攣性腹痛,青光眼患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌,副作用較少。腹痛伴持續(xù)發(fā)熱或血便時(shí)禁用此類(lèi)藥物。
5、輔助用藥:
酵母片促進(jìn)碳水化合物分解,改善消化不良癥狀。復(fù)合消化酶膠囊適用于脂肪瀉患者。維生素B族可輔助修復(fù)受損腸黏膜,但不可替代病因治療。
急性期建議選擇低纖維、低脂的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟食。避免乳制品、高糖及刺激性食物。每日少量多次補(bǔ)充溫水,可適量飲用淡鹽水?;謴?fù)期可食用蒸蘋(píng)果、山藥粥等養(yǎng)護(hù)腸胃,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即急診處理。