智齒反復(fù)發(fā)炎可通過局部清潔、藥物控制、冠周沖洗、拔牙手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。智齒發(fā)炎通常由阻生齒壓迫、口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、齲齒繼發(fā)感染、食物嵌塞等原因引起。
1、局部清潔:
使用含氯己定的漱口水每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷清潔智齒周圍牙齦。阻生智齒與鄰牙形成的盲袋易滯留食物殘渣,機械性清除能減少細(xì)菌滋生。急性期可用生理鹽水含漱緩解腫脹,避免使用牙簽等尖銳物品刺激發(fā)炎區(qū)域。
2、藥物控制:
急性炎癥期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,配合布洛芬緩解疼痛。合并化膿時可取分泌物做藥敏試驗選擇敏感藥物。需注意抗生素療程需足量完成,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
3、冠周沖洗:
由口腔醫(yī)師使用雙氧水和生理鹽水交替沖洗智齒冠周袋,清除厭氧菌及壞死組織。對于反復(fù)發(fā)作的冠周炎,每周1-2次專業(yè)沖洗可顯著降低復(fù)發(fā)率。沖洗后局部涂抹碘甘油能形成保護(hù)性屏障。
4、拔牙手術(shù):
對于水平阻生或反復(fù)感染的智齒,建議在炎癥控制后行手術(shù)拔除。采用微創(chuàng)拔牙術(shù)可減少骨組織損傷,術(shù)后配合冷敷和抗感染治療。全景片能明確智齒與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系,降低手術(shù)風(fēng)險。
5、中醫(yī)調(diào)理:
實火型炎癥可用黃連解毒湯加減,虛火型適宜知柏地黃丸。局部外敷六神丸研磨粉或金黃散能消腫止痛。針灸選取合谷、頰車等穴位,通過調(diào)節(jié)手陽明大腸經(jīng)氣血運行改善局部循環(huán)。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼軟食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物。每日保證7小時睡眠增強免疫力,用淡竹葉或金銀花代茶飲輔助清熱。養(yǎng)成餐后即漱口的習(xí)慣,使用牙線清理鄰牙間隙。若出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī),避免感染擴散引發(fā)頜面部間隙感染。備孕女性建議提前處理反復(fù)發(fā)炎的智齒,妊娠期激素變化可能加重炎癥。