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        眼壓正常會不會是青光眼

        發(fā)布時間:2025-05-11 05:39 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        眼壓正常仍可能患有青光眼。青光眼分為高眼壓型和正常眼壓型,后者占原發(fā)性開角型青光眼的20%-30%,需結(jié)合視神經(jīng)檢查、視野缺損等綜合判斷。

        一、正常眼壓型青光眼的發(fā)病機(jī)制:

        正常眼壓型青光眼可能與視神經(jīng)血流灌注不足、篩板結(jié)構(gòu)異常、自身免疫因素相關(guān)?;颊哐蹓弘m在統(tǒng)計學(xué)正常范圍10-21mmHg,但視神經(jīng)對壓力耐受性降低,導(dǎo)致進(jìn)行性視野缺損。典型表現(xiàn)為視盤凹陷擴(kuò)大、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄,早期多無自覺癥狀,晚期出現(xiàn)弓形暗點或管狀視野。

        二、診斷需多維度評估:

        確診需完成24小時眼壓監(jiān)測排除隱匿性眼壓波動,聯(lián)合光學(xué)相干斷層掃描OCT檢測視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,配合 Humphrey 視野計檢查。角膜厚度測量也屬必要,較薄角膜<520μm可能導(dǎo)致眼壓測量值假性偏低。若存在青光眼家族史、低血壓、偏頭痛等危險因素,需提高警惕。

        日常應(yīng)避免長時間低頭、劇烈運動等可能影響眼壓的行為,建議每年進(jìn)行眼底照相和視野檢查。飲食可增加富含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等抗氧化食物,適度有氧運動改善微循環(huán)。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時需及時復(fù)查,通過降眼壓藥物、激光小梁成形術(shù)或引流閥植入手術(shù)控制病情進(jìn)展。

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