糖尿病孕婦可通過指尖采血監(jiān)測、動態(tài)血糖儀監(jiān)測、記錄血糖日記、識別異常信號、定期產(chǎn)檢配合等方式自主監(jiān)測血糖。血糖異常可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素干擾等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后高血糖、夜間低血糖等癥狀。

1、指尖采血監(jiān)測：使用便攜式血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。采血前消毒手指側(cè)面，避免反復穿刺同一部位，記錄數(shù)值時需標注測量時間與飲食內(nèi)容。

2、動態(tài)血糖儀監(jiān)測：佩戴皮下葡萄糖傳感器可每5分鐘自動記錄血糖值，適合血糖波動大或頻發(fā)低血糖者。設(shè)備通過藍牙傳輸數(shù)據(jù)至手機APP，能生成24小時血糖曲線，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或黎明現(xiàn)象，使用期間需定期校準儀器。

3、記錄血糖日記：詳細記錄每日三餐主食量、加餐內(nèi)容、運動時長及血糖值。采用表格形式標注異常值對應事件，如情緒波動、睡眠不足等誘因。每周匯總數(shù)據(jù)供產(chǎn)科醫(yī)生調(diào)整胰島素用量，妊娠中晚期需增加監(jiān)測頻率至每日4-7次。

4、識別異常信號：出汗心悸提示血糖低于3.9mmol/L需立即進食15g快糖食品；持續(xù)口渴多尿可能預示血糖超過10mmol/L。自備酮體試紙檢測晨尿，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果需警惕糖尿病酮癥酸中毒，及時就醫(yī)處理。

5、定期產(chǎn)檢配合：每2周復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，配合胎兒超聲評估羊水指數(shù)及生長狀況。血糖控制不佳時需內(nèi)分泌科會診，調(diào)整門冬胰島素、地特胰島素等治療方案，妊娠32周后加強胎心監(jiān)護頻次。

糖尿病孕婦需保持每日攝入180-200g復合碳水化合物，分5-6餐進食避免血糖驟升。適宜進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，運動前后監(jiān)測血糖預防低血糖發(fā)生。睡眠時長維持在7-8小時，壓力過大時可通過冥想調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖需立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。