人流手術(shù)前的必要檢查包括婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖等。這些檢查有助于評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保操作安全。
1、婦科檢查:通過陰道分泌物檢測(cè)排除陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥。急性炎癥可能增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),需先控制炎癥再手術(shù)。醫(yī)生會(huì)使用窺陰器觀察宮頸狀況,同時(shí)進(jìn)行雙合診評(píng)估子宮位置及大小。
2、血常規(guī)檢查:檢測(cè)血紅蛋白水平判斷是否存在貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映體內(nèi)感染狀況。血小板數(shù)值異常可能提示凝血功能障礙,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增高需提前干預(yù)。這項(xiàng)檢查需空腹抽靜脈血完成。
3、凝血功能篩查:包含凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血異常患者術(shù)中可能出現(xiàn)大出血,嚴(yán)重者需調(diào)整手術(shù)方案或術(shù)前輸注凝血因子。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前停藥。
4、B超檢查:經(jīng)腹部或陰道超聲確認(rèn)妊娠囊位置、大小及孕周。排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,判斷子宮形態(tài)是否適合手術(shù)。孕周超過10周需考慮鉗刮術(shù)等特殊處理。
5、心電圖檢測(cè):評(píng)估心臟節(jié)律及傳導(dǎo)功能,排查潛在心肌缺血、心律失常等問題。心血管疾病患者需麻醉師會(huì)診制定個(gè)性化麻醉方案,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前需保持外陰清潔避免性生活,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物方便操作。檢查前8小時(shí)禁食禁水,高血壓患者晨起可少量飲水服藥。術(shù)后建議攝入高鐵食物如豬肝、菠菜促進(jìn)造血,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),淋浴時(shí)注意保暖預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)返院復(fù)查。