牙列缺損可能由齲齒、牙周病、外傷、磨耗、發(fā)育異常等原因引起。
1、齲齒破壞:細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體硬組織導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)缺損,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)牙髓炎。日常需使用含氟牙膏刷牙,定期進(jìn)行窩溝封閉或樹脂充填治療。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱敏感等癥狀。
2、牙周病變:慢性炎癥造成牙槽骨吸收和牙齦萎縮,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。建議采用巴氏刷牙法清潔,每半年接受一次齦下刮治。牙周病可能與菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。
3、外傷撞擊:突發(fā)外力作用導(dǎo)致牙冠折斷或牙根縱裂。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托,斷裂牙體可通過全瓷冠或貼面修復(fù)。外傷性缺損常伴隨牙髓暴露、咬合疼痛等急性癥狀。
4、磨耗過度:長期夜磨牙或不當(dāng)咀嚼造成牙齒表面釉質(zhì)磨損。定制咬合墊緩解夜間磨牙,嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合重建。磨耗缺損患者多存在顳下頜關(guān)節(jié)彈響、面部肌肉酸痛等伴隨癥狀。
5、發(fā)育異常:先天缺失牙胚或釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致牙列不完整。兒童期需進(jìn)行間隙保持,成年后選擇種植義齒或固定橋修復(fù)。發(fā)育性缺牙常與遺傳因素、孕期營養(yǎng)缺乏相關(guān)。
保持均衡攝入鈣磷豐富的乳制品和綠葉蔬菜,避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為,每年進(jìn)行口腔全景X光檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。出現(xiàn)持續(xù)牙齦腫痛或牙齒移位時(shí)需及時(shí)就診,根據(jù)缺損程度選擇活動(dòng)義齒、固定義齒或種植修復(fù)等方案,修復(fù)后仍需維持每日兩次巴氏刷牙和使用牙線清潔。