大動脈炎可通過風(fēng)濕免疫科、血管外科、心血管內(nèi)科、介入放射科、中醫(yī)科等科室聯(lián)合診療。該疾病可能與自身免疫異常、感染、遺傳、雌激素水平、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞、肢體無力、血壓異常、血管雜音等癥狀。
1、風(fēng)濕免疫科：
作為核心診療科室，負(fù)責(zé)評估全身免疫炎癥反應(yīng)。通過血沉、C反應(yīng)蛋白、抗核抗體等檢測明確活動期，常用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物控制血管壁炎癥?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險。
2、血管外科：
處理血管狹窄或閉塞等結(jié)構(gòu)性病變。頸動脈血運(yùn)重建術(shù)、主動脈旁路移植術(shù)等可改善重要臟器供血。伴隨間歇性跛行或腎性高血壓時需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)，術(shù)后需長期抗凝治療。
3、心血管內(nèi)科：
管理繼發(fā)性高血壓及心臟并發(fā)癥。血管造影可評估冠狀動脈受累情況，貝那普利、硝苯地平類藥物調(diào)節(jié)血壓，阿司匹林預(yù)防血栓形成。心功能不全患者需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
4、介入放射科：
實(shí)施微創(chuàng)腔內(nèi)治療。經(jīng)皮血管成形術(shù)、支架植入術(shù)適用于局限性狹窄，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需配合免疫抑制劑防止再狹窄，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致支架移位。
5、中醫(yī)科：
輔助調(diào)理氣血運(yùn)行。雷公藤多苷片、脈絡(luò)寧注射液等中成藥可協(xié)同抑制血管炎癥，針灸選取足三里、合谷等穴位改善循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物，配合八段錦鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
日常需保持低鹽低脂飲食，推薦攝入深海魚、黑木耳等改善血管彈性的食物；選擇太極拳、散步等溫和運(yùn)動避免血管痙攣；定期監(jiān)測雙側(cè)肢體血壓差，冬季注意肢體保暖；心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，建立長期隨訪計劃。出現(xiàn)視力驟降、暈厥或嚴(yán)重頭痛時需急診處理。
