射精障礙可通過心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由心理壓力、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、前列腺疾病、藥物副作用等因素引起。

1、心理疏導(dǎo)：

焦慮抑郁等情緒問題可能抑制射精功能，認(rèn)知行為療法可幫助緩解心理障礙。伴侶共同參與治療能改善溝通，減少性行為中的緊張感。專業(yè)心理咨詢需持續(xù)4-8周，配合放松訓(xùn)練效果更佳。

2、行為療法：

停動法和擠壓法能延長性刺激閾值，通過階段性刺激訓(xùn)練改善控制力。每周2-3次規(guī)律練習(xí)，配合凱格爾運動增強盆底肌力量。避免頻繁自慰有助于恢復(fù)敏感度。

3、藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可延遲射精，α腎上腺素能阻滯劑如特拉唑嗪改善尿道痙攣。睪酮替代療法適用于性腺功能減退者，需監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。

4、物理治療：

低頻脈沖電刺激可促進(jìn)會陰部血液循環(huán)，體外沖擊波治療修復(fù)神經(jīng)血管功能。每日15分鐘熱敷配合按摩，連續(xù)2個月能改善局部組織代謝。

5、手術(shù)治療：

嚴(yán)重器質(zhì)性病變需行精索靜脈結(jié)扎術(shù)或尿道成形術(shù)，神經(jīng)離斷術(shù)適用于頑固性早泄。術(shù)后需配合3個月康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。

日常保持深蹲、游泳等下肢運動，增加核桃、牡蠣等含鋅食物攝入。避免穿緊身褲壓迫會陰部，性生活前后清潔降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)勃起疼痛或血精需立即泌尿科就診。