病毒性肝炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，常見(jiàn)類型包括甲型、乙型、丙型等。

一、典型癥狀識(shí)別：

病毒性肝炎早期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐等非特異性癥狀。急性期可見(jiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深、肝區(qū)隱痛；慢性肝炎患者可能伴隨蜘蛛痣、肝掌或腹水。甲型肝炎起病急驟，乙型與丙型易轉(zhuǎn)為慢性，戊型肝炎孕婦感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查要點(diǎn)：

血清學(xué)檢測(cè)是確診核心，包括肝功能指標(biāo)和病毒標(biāo)志物。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，總膽紅素升高反映膽汁淤積。甲肝需查抗-HAV IgM抗體，乙肝需檢測(cè)HBsAg、HBeAg及HBV-DNA，丙肝需查抗-HCV抗體和HCV-RNA。凝血功能異?？赡茴A(yù)示重癥化傾向。

三、影像學(xué)輔助診斷：

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，慢性肝炎可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。瞬時(shí)彈性成像能評(píng)估肝纖維化程度，CT或MRI有助于鑒別肝癌等并發(fā)癥。急性重型肝炎需監(jiān)測(cè)肝臟體積縮小情況。

日常需避免飲酒和損肝藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。慢性患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量，接種甲肝乙肝疫苗可預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹或意識(shí)改變需立即就醫(yī)，肝硬化患者需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)腹圍變化。