卵巢囊腫穿刺是一種通過細針抽取囊腫內(nèi)液體的微創(chuàng)診斷或治療方法,主要用于緩解癥狀或明確囊腫性質(zhì)。操作過程在超聲引導(dǎo)下完成,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
1、適應(yīng)癥:
卵巢囊腫穿刺適用于體積較大通常超過5厘米引起壓迫癥狀的囊腫,或絕經(jīng)后新發(fā)囊腫需排除惡性可能的情況。對于疑似巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或單純性囊腫,穿刺可同時進行硬化治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、操作流程:
術(shù)前需完善超聲檢查明確囊腫位置,消毒后在局部麻醉下,醫(yī)生借助超聲實時引導(dǎo)將穿刺針經(jīng)陰道或腹部刺入囊腫。抽取液體送檢病理學(xué)檢查,若為良性囊腫可注入無水乙醇等硬化劑。
3、優(yōu)勢特點:
相比傳統(tǒng)開腹手術(shù),穿刺治療住院時間短通常1-2天,體表無疤痕,并發(fā)癥風(fēng)險較低。對卵巢功能影響小,尤其適合有生育需求的女性,術(shù)后激素水平波動輕微。
4、潛在風(fēng)險:
可能發(fā)生穿刺部位出血、感染或囊腫破裂,概率約1%-3%。若囊腫為惡性存在腫瘤細胞擴散風(fēng)險,故術(shù)前需通過腫瘤標志物CA125和影像學(xué)初步評估性質(zhì)。
5、術(shù)后護理:
術(shù)后需臥床觀察4-6小時,監(jiān)測血壓及腹痛情況。1周內(nèi)避免劇烈運動和性生活,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認囊腫消退程度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
建議術(shù)后1個月內(nèi)保持清淡飲食,適當(dāng)增加高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復(fù)??蛇M行散步等低強度運動,避免增加腹壓的動作。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,對于未生育女性建議每半年復(fù)查激素水平及卵巢儲備功能。穿刺后3個月需復(fù)查腫瘤標志物,排除潛在惡性可能。