孩子說話晚可能由生理性發(fā)育差異、語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙或智力發(fā)育遲緩等原因引起。多數(shù)情況下可通過家庭語言訓練、專業(yè)評估干預等方式改善，需結(jié)合個體情況針對性處理。
生理性因素中，語言發(fā)育個體差異是最常見原因。部分兒童語言中樞成熟較晚，表現(xiàn)為詞匯量增長緩慢但理解能力正常，這類情況通常會在3歲前自然追趕上同齡人。家庭語言環(huán)境刺激不足也會影響語言發(fā)展，如家長與孩子互動少、方言混雜或過早接觸電子屏幕，導致語言輸入質(zhì)量不足。
病理性因素需重點關注聽力障礙與神經(jīng)發(fā)育問題。傳導性耳聾如中耳炎反復發(fā)作或感音神經(jīng)性耳聾會影響語音接收，表現(xiàn)為對呼喚反應遲鈍、發(fā)音模糊。自閉癥譜系障礙兒童除語言遲緩外，常伴隨眼神交流減少、重復刻板行為等特征。智力發(fā)育遲緩則可能伴隨運動、社交等多領域發(fā)育落后。
建議18個月仍無有意義詞匯、24個月詞匯量少于50個或36個月仍無法組成短句的兒童盡早就診。兒童保健科可通過聽力篩查、發(fā)育商測試等明確原因，語言治療師能提供專業(yè)訓練方案。家庭干預可增加面對面交流、使用簡短句子并積極回應孩子發(fā)聲，避免過度糾正發(fā)音。
