皮膚屏障受損可能由過度清潔、紫外線損傷、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起,可通過溫和清潔、保濕修復(fù)、抗炎治療、光療管理、醫(yī)學(xué)美容等方式改善。
過度清潔會(huì)破壞皮膚表面的皮脂膜和角質(zhì)層,頻繁使用皂基類產(chǎn)品或去角質(zhì)產(chǎn)品可能導(dǎo)致屏障功能下降。建議選擇氨基酸類潔面產(chǎn)品,清潔后及時(shí)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
紫外線中的UVA和UVB會(huì)損傷角質(zhì)形成細(xì)胞,長(zhǎng)期日曬會(huì)減少皮膚天然保濕因子。物理防曬霜和含維生素E的護(hù)膚品能增強(qiáng)皮膚防御能力,夏季需每2小時(shí)補(bǔ)涂防曬。
激素水平波動(dòng)會(huì)影響角質(zhì)層脂質(zhì)合成,孕期或更年期女性易出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。含有膽固醇和游離脂肪酸的仿生脂質(zhì)護(hù)膚品可幫助修復(fù)屏障,必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
慢性濕疹或特應(yīng)性皮炎患者的皮膚存在持續(xù)性炎癥反應(yīng),炎癥因子會(huì)破壞緊密連接蛋白。短期使用他克莫司軟膏配合口服抗組胺藥可控制癥狀,長(zhǎng)期需進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
某些遺傳性皮膚病如魚鱗病存在角質(zhì)形成障礙,這類患者需終身使用保濕劑。含尿素的水楊酸軟膏能軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)可嘗試窄譜紫外線治療。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、灼熱感或反復(fù)感染時(shí),提示可能存在繼發(fā)性細(xì)菌或真菌感染。皮膚鏡檢查結(jié)合微生物培養(yǎng)能明確診斷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗真菌藥物。