躁狂癥可通過(guò)碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等藥物治療，通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)應(yīng)激、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、碳酸鋰：

碳酸鋰是治療躁狂癥的一線藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞和細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路發(fā)揮作用。該藥物對(duì)情緒高漲、活動(dòng)增多等癥狀有顯著控制效果，需定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度以避免中毒風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用可能引起多尿、手抖等副作用。

2、丙戊酸鈉：

丙戊酸鈉作為心境穩(wěn)定劑，能增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性并抑制鈉離子通道。適用于快速循環(huán)型躁狂發(fā)作，對(duì)易激惹、睡眠需求減少等癥狀有效。常見不良反應(yīng)包括體重增加、震顫，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、喹硫平：

喹硫平通過(guò)阻斷多巴胺D2受體和5-HT2A受體改善思維奔逸、夸大妄想等癥狀。作為非典型抗精神病藥，其鎮(zhèn)靜作用有助于控制興奮躁動(dòng)狀態(tài)?？赡芤l(fā)體位性低血壓或代謝異常，需配合生活方式干預(yù)。

4、奧氮平：

奧氮平可全面改善躁狂癥狀，尤其適用于伴精神病性特征的患者。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體起效，但可能引起嗜睡、血糖升高等代謝問(wèn)題。治療期間建議定期檢測(cè)體重和糖化血紅蛋白。

5、卡馬西平：

卡馬西平作為二線治療選擇，通過(guò)抑制電壓依賴性鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜電位。對(duì)傳統(tǒng)藥物無(wú)效的難治性躁狂可能有效，需注意皮疹、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。用藥前建議篩查HLA-B*1502基因。

躁狂癥藥物治療需配合規(guī)律作息和營(yíng)養(yǎng)支持，建議采用地中海飲食模式并限制咖啡因攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于情緒穩(wěn)定。護(hù)理重點(diǎn)包括建立用藥提醒系統(tǒng)、記錄情緒變化日志，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。