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        什么科治療潰瘍性結(jié)腸炎

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-05 15:37 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        潰瘍性結(jié)腸炎主要由消化內(nèi)科或胃腸外科負(fù)責(zé)診療。該病屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛,需根據(jù)病情階段選擇不同科室干預(yù)。

        消化內(nèi)科是首診科室,負(fù)責(zé)疾病確診與藥物方案制定。輕度至中度患者可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑控制炎癥,中重度活動(dòng)期需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑如硫唑嘌呤。生物制劑如英夫利昔單抗適用于激素依賴或難治性病例。內(nèi)科治療同時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

        胃腸外科參與手術(shù)決策,適用于出現(xiàn)大出血、腸穿孔、癌變等并發(fā)癥的患者。常見術(shù)式包括全結(jié)腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)、全結(jié)直腸切除加永久性回腸造口術(shù)。術(shù)前需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)儲(chǔ)袋功能。

        病情復(fù)雜者需多科室協(xié)作。合并原發(fā)性硬化性膽管炎時(shí)需聯(lián)合肝膽科,兒童患者需兒科消化??平槿耄焉锲诨颊咝璁a(chǎn)科共同管理。內(nèi)鏡中心定期進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè),病理科協(xié)助鑒別不典型增生。

        疾病確診依賴結(jié)腸鏡檢查與黏膜活檢,需排除感染性腸炎、克羅恩病等?;颊叱霈F(xiàn)持續(xù)血便、體重下降或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。規(guī)范治療下多數(shù)患者可達(dá)到臨床緩解,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。

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