合胞病毒感染病程通常持續(xù)7-14天,具體恢復(fù)時(shí)間與年齡、免疫狀態(tài)及并發(fā)癥有關(guān)。癥狀緩解可通過(guò)補(bǔ)液退熱、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理及環(huán)境優(yōu)化實(shí)現(xiàn)。
1、病程差異:嬰幼兒及免疫低下者癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)2-3周。典型癥狀包括鼻塞、咳嗽、發(fā)熱,需監(jiān)測(cè)呼吸頻率與血氧飽和度。未合并細(xì)菌感染時(shí)不需使用抗生素。
2、對(duì)癥處理:體溫超過(guò)38.5℃可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。生理鹽水霧化有助于緩解氣道痙攣,6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。保持室內(nèi)濕度50%-60%。
3、免疫支持:母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳獲取抗體。成人可補(bǔ)充維生素C、鋅制劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性病患者需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)病指標(biāo),糖尿病患者注意血糖波動(dòng)。
4、并發(fā)癥干預(yù):中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀,肺炎患者可能需氧療。喘息嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用沙丁胺醇霧化,出現(xiàn)三凹征需住院觀(guān)察。早產(chǎn)兒感染易發(fā)展成支氣管肺發(fā)育不良。
5、環(huán)境控制:每日通風(fēng)3次,污染物用含氯消毒劑處理。家庭成員分餐制,患者衣物60℃洗滌?;謴?fù)期避免接觸二手煙,咳嗽禮儀需持續(xù)至癥狀消失后3天。
合胞病毒感染恢復(fù)期應(yīng)保證每日飲水量,嬰兒按150ml/kg計(jì)算。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免牛奶等促黏液分泌食物。癥狀消退后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),嬰幼兒可進(jìn)行拍背排痰護(hù)理。臥室使用空氣凈化器降低病毒載量,恢復(fù)期出現(xiàn)嗜睡或進(jìn)食量減少50%需復(fù)診。