血脂高是指血液中脂質(zhì)成分如膽固醇、甘油三酯等超出正常范圍的狀態(tài),可能由遺傳因素、飲食失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、藥物副作用等原因引起。
1、遺傳因素:家族性高膽固醇血癥等基因缺陷會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)低密度脂蛋白清除能力下降,表現(xiàn)為總膽固醇顯著升高。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)采用阿托伐他汀、依折麥布等藥物干預(yù)。
2、飲食失衡:長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì)提升血液粘稠度。建議用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物替代,每日烹調(diào)油控制在25-30克。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)會(huì)使脂蛋白脂肪酶活性降低,導(dǎo)致甘油三酯分解減少。每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),能提升高密度脂蛋白水平。
4、代謝異常:糖尿病患者的胰島素抵抗會(huì)加速脂肪分解,引發(fā)游離脂肪酸增加。這種情況需要同時(shí)控制血糖,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥。
5、藥物影響:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾脂質(zhì)代謝。使用這類藥物時(shí)應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、豆類等膳食纖維。運(yùn)動(dòng)建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周3-5次。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。合并高血壓或糖尿病時(shí)需將低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。戒煙限酒、保持規(guī)律作息對(duì)改善脂質(zhì)代謝同樣重要。