大便擦不干凈且粘附馬桶可能由飲食結構異常、腸道功能紊亂、慢性腸炎、腸易激綜合征或胰腺疾病等因素引起。這種情況通常與糞便中未消化脂肪或黏液增多有關，可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。

高脂高蛋白飲食會減少膳食纖維攝入，導致糞便成形度差。建議增加燕麥、紅薯、芹菜等富含可溶性纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。乳糖不耐受人群需減少乳制品攝入。

腸道菌群失衡會影響食物消化吸收，可能伴隨腹脹、排氣增多。雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑可調節(jié)微生態(tài)平衡，癥狀持續(xù)需進行糞便菌群檢測。發(fā)酵食品如酸奶、泡菜也有輔助作用。

慢性腸炎患者常見糞便表面附著黏液，可能伴有腹痛或排便習慣改變。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸類藥物可控制炎癥反應。需通過腸鏡排除潰瘍性結腸炎等器質性疾病。

腸易激綜合征患者易出現黏液便和排便不盡感，癥狀常與情緒壓力相關。解痙藥如匹維溴銨可緩解腸道痙攣，心理疏導和規(guī)律作息同樣重要。建議記錄飲食與癥狀的關聯(lián)性。

胰腺外分泌功能不足時，糞便可見脂肪瀉和惡臭。需要檢查胰蛋白酶原和糞便彈性蛋白酶，胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊可改善消化功能。長期癥狀需排查慢性胰腺炎或胰腺腫瘤。

若調整飲食2周無改善，或出現體重下降、血便等報警癥狀，應及時進行結腸鏡和腹部影像學檢查。糖尿病患者還需排查自主神經病變導致的胃腸動力異常。