骨裂可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、鎮(zhèn)痛藥物、抗炎藥物、促進(jìn)骨愈合藥物、物理治療等方式加速恢復(fù)。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損、病理性骨折、骨腫瘤等因素引起。
1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:鈣質(zhì)和維生素D是骨骼修復(fù)的基礎(chǔ)物質(zhì),建議每日攝入800-1200mg鈣質(zhì)。乳制品、深綠色蔬菜、豆制品富含鈣質(zhì);維生素D可通過(guò)日曬或食用海魚(yú)、蛋黃獲取。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.2-1.5g/kg體重,推薦雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)。
2、鎮(zhèn)痛處理:對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度疼痛,胃腸道副作用較小。布洛芬兼具鎮(zhèn)痛和抗炎作用,但消化道潰瘍患者慎用。塞來(lái)昔布作為COX-2抑制劑,適合需長(zhǎng)期用藥的老年患者。疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查排除移位。
3、抗炎治療:雙氯芬酸鈉可緩解骨折周?chē)浗M織腫脹,使用不宜超過(guò)7天。洛索洛芬鈉對(duì)關(guān)節(jié)周?chē)钦坌Ч@著,腎功能不全者需調(diào)整劑量。局部外用氟比洛芬凝膠可減少口服藥物用量。
4、促愈合藥物:骨肽注射液含多種骨生長(zhǎng)因子,需配合康復(fù)鍛煉使用。阿侖膦酸鈉適用于骨質(zhì)疏松性骨折,需空腹服用?;钚跃S生素D3骨化三醇可調(diào)節(jié)鈣磷代謝,定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
5、物理干預(yù):脈沖電磁場(chǎng)治療每周3次可促進(jìn)骨痂形成。低強(qiáng)度超聲治療適用于淺表部位骨折,每日20分鐘。中醫(yī)定向透藥療法能改善局部血液循環(huán),配合活血化瘀中藥效果更佳。
骨折愈合期需保證每日500ml牛奶或等量乳制品,適量增加深海魚(yú)攝入。制動(dòng)期間進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,拆除固定后逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛立即就診。戒煙限酒,保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。