卵巢非贅生性囊腫屬于功能性卵巢囊腫,并非腫瘤性病變,多與女性生理周期變化相關(guān)。這類(lèi)囊腫通??勺孕邢耍雅菽夷[、黃體囊腫、黃素囊腫等類(lèi)型。
1、卵泡囊腫:成熟卵泡未破裂或閉鎖導(dǎo)致,直徑多小于3厘米。超聲顯示單房無(wú)回聲區(qū),壁薄光滑。多數(shù)無(wú)癥狀,偶發(fā)下腹墜脹,月經(jīng)周期后復(fù)查常自然消失。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、黃體囊腫:排卵后黃體持續(xù)存在形成,分泌孕激素可能致月經(jīng)延遲。囊腫血管豐富易破裂出血,突發(fā)腹痛需警惕。熱敷緩解輕度不適,出血量大時(shí)需腹腔鏡止血。
3、黃素囊腫:與hCG水平升高相關(guān),常見(jiàn)于妊娠期或促排卵治療后。雙側(cè)卵巢多發(fā)囊腫為特征,妊娠終止或激素水平恢復(fù)后6-8周消退。監(jiān)測(cè)囊腫變化避免扭轉(zhuǎn)。
4、多囊卵巢:內(nèi)分泌紊亂致卵泡發(fā)育停滯,超聲見(jiàn)卵巢周邊12個(gè)以上小卵泡??赡馨槎嗝畀彽雀咝郾憩F(xiàn),生活方式調(diào)整結(jié)合二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善代謝異常。
5、子宮內(nèi)膜異位囊腫:經(jīng)血逆流種植形成"巧克力囊腫",CA125輕度升高。漸進(jìn)性痛經(jīng)為典型癥狀,腹腔鏡剝除是根治手段,術(shù)后需藥物抑制復(fù)發(fā)。
日常保持規(guī)律作息有助于激素平衡,適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意增加十字花科蔬菜及深海魚(yú)類(lèi)攝入,限制反式脂肪酸。每3-6個(gè)月超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)囊腫變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血及時(shí)婦科就診。