LEEP刀手術(shù)的疼痛感因人而異,通常表現(xiàn)為輕微不適至中度疼痛,可通過(guò)局部麻醉、放松技巧、術(shù)后護(hù)理等方式緩解。該手術(shù)可能與宮頸病變程度、個(gè)體痛閾差異等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)中牽拉感、術(shù)后輕微出血等癥狀。
1、麻醉鎮(zhèn)痛:手術(shù)前會(huì)進(jìn)行局部麻醉,常用利多卡因凝膠或普魯卡因注射液阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),能有效減輕術(shù)中切割時(shí)的疼痛感。麻醉失效后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,一般2小時(shí)內(nèi)消退。
2、體位影響:采用膀胱截石位可能造成肌肉緊張,加重不適感。術(shù)前進(jìn)行深呼吸練習(xí),配合使用腰部支撐墊可降低體位性酸痛,術(shù)中保持放松能減少電刀接觸時(shí)的肌肉反射。
3、病變程度:宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需擴(kuò)大切除范圍時(shí),可能增加術(shù)后創(chuàng)面疼痛。病變面積超過(guò)2cm2者建議分次手術(shù),采用超高頻電波技術(shù)能減少周圍組織損傷。
4、個(gè)體差異:痛閾較低者可能出現(xiàn)明顯不適,術(shù)前可服用布洛芬等非甾體抗炎藥預(yù)防。焦慮情緒會(huì)放大疼痛感知,音樂(lè)療法聯(lián)合漸進(jìn)式肌肉放松能降低應(yīng)激反應(yīng)。
5、術(shù)后護(hù)理:創(chuàng)面愈合期可能出現(xiàn)間歇性刺痛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用衛(wèi)生棉條。每日溫水坐浴配合莫匹羅星軟膏涂抹,能預(yù)防感染并促進(jìn)上皮再生。
術(shù)后建議選擇高蛋白飲食如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù),兩周內(nèi)避免騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。保持外陰清潔干燥,使用純棉內(nèi)褲并每日更換,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。異常出血或持續(xù)疼痛超過(guò)1周需及時(shí)返診排除感染或?qū)m頸管粘連。