血管前置可能由胎盤異常、子宮手術史、多胎妊娠、子宮內(nèi)膜損傷、輔助生殖技術等因素引起，需通過超聲監(jiān)測、減少劇烈活動、糾正貧血、預防感染、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。

1、胎盤異常：血管前置常與胎盤形態(tài)異常或低置胎盤有關，可能導致血管破裂風險。建議孕28周后每兩周進行超聲檢查，避免性生活及腹部按壓，出現(xiàn)陰道流血需立即平臥送醫(yī)。

2、子宮手術史：剖宮產(chǎn)或子宮肌瘤剔除術后形成的瘢痕可能影響胎盤附著，增加血管裸露概率。孕早期需明確胎盤位置，日常避免搬運重物，血紅蛋白低于100g/L時需口服鐵劑糾正貧血。

3、多胎妊娠：雙胎及以上妊娠時胎盤面積增大，血管走行異常概率升高。建議補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，每周胎心監(jiān)護2次，妊娠32周后提前住院觀察。

4、子宮內(nèi)膜損傷：反復人流或宮腔粘連可能導致胎盤代償性增大覆蓋宮頸口。需篩查B族鏈球菌感染，每日監(jiān)測胎動，備好800ml以上交叉配血以備突發(fā)產(chǎn)前出血。

5、輔助生殖技術：試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置，誘發(fā)血管前置。選擇具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院分娩，孕34周起使用地塞米松促進胎肺成熟，做好緊急剖宮產(chǎn)預案。

孕期需重點補充蛋白質和維生素K，每日攝入雞蛋2個、深綠色蔬菜300克，避免久站久坐。自數(shù)胎動時采用左側臥位，發(fā)現(xiàn)胎動減少50%或持續(xù)腹痛需1小時內(nèi)就診。分娩時優(yōu)先考慮擇期剖宮產(chǎn)，陰道試產(chǎn)僅適用于邊緣性前置且出血風險極低者，產(chǎn)后需密切觀察2小時預防遲發(fā)性出血。