肝炎治療藥物需根據(jù)病因選擇,常用藥物包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、保肝藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨、免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素等。
1、抗病毒藥物:
慢性乙型肝炎患者可選用恩替卡韋或替諾福韋酯,這兩種藥物能有效抑制病毒復(fù)制。丙型肝炎患者通常采用索磷布韋聯(lián)合達(dá)拉他韋等直接抗病毒藥物,治愈率超過95%。用藥需嚴(yán)格遵循肝功能和病毒載量監(jiān)測(cè)。
2、保肝藥物:
水飛薊賓可通過抗氧化作用穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,適用于酒精性肝炎。甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,能改善肝功能指標(biāo)。聯(lián)苯雙酯可降低轉(zhuǎn)氨酶,但需注意停藥后可能出現(xiàn)反彈現(xiàn)象。
3、免疫調(diào)節(jié)劑:
干擾素α適用于部分乙型肝炎和丙型肝炎患者,通過調(diào)節(jié)免疫功能抑制病毒。胸腺肽可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,常作為輔助治療。這類藥物可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
4、對(duì)癥治療藥物:
熊去氧膽酸可用于膽汁淤積型肝炎,改善膽汁排泄。谷胱甘肽能中和自由基,減輕氧化應(yīng)激損傷。嚴(yán)重黃疸患者可短期使用腺苷蛋氨酸促進(jìn)膽汁代謝。
5、中藥制劑:
雙環(huán)醇片具有抗炎保肝作用,可改善肝功能異常。茵梔黃制劑能利濕退黃,適用于黃疸型肝炎。中藥使用需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免飲酒及損肝藥物,規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,每次30分鐘。定期復(fù)查肝功能、超聲和病毒學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)乏力加重或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就診。不同病因的肝炎治療方案差異較大,具體用藥需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。