身上一見風(fēng)就癢可能與皮膚屏障受損、膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)或劇烈瘙癢,可通過(guò)保濕修復(fù)、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
皮膚屏障功能受損是常見誘因。長(zhǎng)期干燥、過(guò)度清潔或紫外線照射會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層鎖水能力下降,冷風(fēng)刺激直接作用于裸露的神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議選用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。
膽堿能性蕁麻疹屬于特殊類型過(guò)敏反應(yīng)。冷風(fēng)刺激導(dǎo)致體溫波動(dòng)時(shí),乙酰膽堿分泌異常誘發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為針尖大小丘疹伴灼熱感??诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥物可有效控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
寒冷性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹亞型。皮膚暴露部位接觸冷風(fēng)后,IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞活化引發(fā)血管擴(kuò)張,典型表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和血管性水腫。奧馬珠單抗對(duì)頑固性病例具有顯著療效,日常需做好防風(fēng)保暖措施。
少數(shù)情況需警惕系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)。甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等可能加重皮膚對(duì)冷刺激的敏感性,若伴隨關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀建議完善甲狀腺功能、抗核抗體等檢測(cè)。外出時(shí)佩戴圍巾手套等防護(hù)用品能減少發(fā)作頻率。