經(jīng)期霉菌性陰道炎發(fā)作可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物治療,配合保持外陰清潔、避免經(jīng)期性生活、選擇透氣衛(wèi)生用品、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方法緩解。該病通常由激素波動(dòng)、局部潮濕環(huán)境、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素誘發(fā)。
1. 抗真菌藥物:
克霉唑栓和硝酸咪康唑栓是治療霉菌性陰道炎的常用局部用藥,能直接抑制白色念珠菌生長。布康唑陰道乳膏也可作為備選方案。使用前需清潔外陰,經(jīng)期建議選擇栓劑而非陰道沖洗。藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行中斷療程導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2. 局部清潔護(hù)理:
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。更換衛(wèi)生巾間隔不超過4小時(shí),夜間可選用透氣型衛(wèi)生棉條。清洗后保持干燥,可臨時(shí)使用不含香精的嬰兒爽身粉吸附潮氣。經(jīng)期結(jié)束后建議煮沸消毒內(nèi)褲以殺滅殘留真菌。
3. 生活習(xí)慣調(diào)整:
經(jīng)期暫停性生活避免交叉感染,穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。睡眠時(shí)可采用裸睡方式增強(qiáng)私處通風(fēng)。衛(wèi)生巾選擇無熒光劑、無香精的純棉表層產(chǎn)品,過敏體質(zhì)者可用醫(yī)用級(jí)硅膠月經(jīng)杯替代傳統(tǒng)衛(wèi)生用品。
4. 飲食管理:
減少精制糖、酒精及高糖水果攝入以降低真菌繁殖風(fēng)險(xiǎn),適量補(bǔ)充無糖酸奶、大蒜素等含益生菌或天然抗菌成分的食物。每日飲水不少于1500毫升,可飲用蔓越莓汁維持尿道酸性環(huán)境。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
5. 免疫力提升:
保證7小時(shí)以上睡眠,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,貧血患者需糾正缺鐵狀態(tài)。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測HIV抗體、甲狀腺功能等排除系統(tǒng)性疾病。
經(jīng)期結(jié)束后建議繼續(xù)使用益生菌制劑2周以恢復(fù)陰道菌群平衡,日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底血液循環(huán)。選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物變化,洗滌時(shí)與其他衣物分開并用60℃以上熱水浸泡。每年進(jìn)行至少1次婦科檢查,反復(fù)發(fā)作需排查伴侶攜帶真菌的可能性。合并外陰瘙癢時(shí)可冷敷緩解,禁用抓撓以免皮膚破損繼發(fā)感染。