眼睛紅血絲增多結(jié)膜充血通常由生理性刺激或病理性疾病引起,常見原因包括用眼疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、青光眼等??赏ㄟ^改善用眼習(xí)慣、人工淚液、抗感染治療等方式緩解。
用眼疲勞是紅血絲最常見的生理性誘因。長時(shí)間盯著電子屏幕、熬夜或閱讀時(shí)眨眼次數(shù)減少,會導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張充血。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉目放松,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,眼球表面干燥會刺激血管增生。表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,晨起時(shí)癥狀明顯。可使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌等感染引起,伴隨黃色分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。病毒性結(jié)膜炎則表現(xiàn)為水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大,更昔洛韋滴眼液對部分病毒有效。
過敏性結(jié)膜炎常見于花粉季或接觸塵螨后,典型癥狀為眼癢難忍、流淚及結(jié)膜水腫。奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液能阻斷組胺釋放,冷敷可減輕腫脹。需同時(shí)避免揉眼以防加重充血。
青光眼急性發(fā)作屬于急癥,眼壓驟升會導(dǎo)致結(jié)膜嚴(yán)重充血伴頭痛、視力下降。需立即使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液控制,必要時(shí)行激光虹膜周邊切除術(shù)。
若紅血絲持續(xù)超過3天,伴隨視力模糊、眼痛或分泌物異常,建議盡早就醫(yī)排查角膜炎、虹膜睫狀體炎等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)結(jié)膜充血需警惕血糖控制不良導(dǎo)致的微血管病變。