兒童眼白充血可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、手術(shù)治療等方式緩解,通常由結(jié)膜炎癥、過敏反應(yīng)、外傷、干眼癥、先天性血管異常等原因引起。
1、冷敷護(hù)理:
生理性充血或輕微外傷后,可用冷藏后的無菌紗布包裹冰袋冷敷眼瞼,每次5分鐘,每日2-3次。低溫能收縮結(jié)膜血管減輕充血,注意避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間觀察兒童是否出現(xiàn)畏光或疼痛加劇,需立即停止。
2、人工淚液:
干眼癥或環(huán)境刺激導(dǎo)致的充血,推薦使用不含防腐劑的聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。每日滴注3-4次可潤滑眼球表面,緩解摩擦性充血。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸睫毛污染藥液。
3、抗生素治療:
細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的充血需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。每日4次連續(xù)用藥7天,用藥期間避免游泳或揉眼??赡芘c金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),常伴隨黃色分泌物和晨起瞼緣粘連。
4、抗過敏干預(yù):
過敏性結(jié)膜炎可選用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液,每日2次控制組胺釋放。發(fā)病多與花粉、塵螨接觸有關(guān),典型癥狀為雙眼奇癢伴水樣分泌物。建議同時(shí)清洗床上用品并使用空氣凈化器。
5、手術(shù)矯正:
先天性青光眼或嚴(yán)重眼外傷需進(jìn)行前房角切開術(shù)、鞏膜外引流術(shù)。術(shù)前需通過眼壓測量和角膜厚度檢查評估病情,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查視力及眼壓變化。
日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免長時(shí)間使用電子屏幕。建議每日進(jìn)行2小時(shí)戶外活動,自然光照有助于調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。護(hù)理期間觀察是否出現(xiàn)視力模糊、頭痛嘔吐等急癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查青光眼等嚴(yán)重病變。