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        新生兒淚囊炎可能由鼻淚管發(fā)育不全、淚道阻塞、細(xì)菌感染、先天性淚囊膨出、分娩時(shí)羊水或胎糞殘留等原因引起,可通過淚囊按摩、抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、全身抗生素治療等方式干預(yù)。

        1、鼻淚管發(fā)育不全:新生兒鼻淚管末端Hasner瓣膜未完全開放導(dǎo)致淚液滯留,表現(xiàn)為單側(cè)眼部分泌物增多。每日用食指指腹沿鼻梁側(cè)面向下按摩淚囊區(qū)5-10次,促進(jìn)瓣膜開放。護(hù)理時(shí)需用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼瞼。

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        妥布霉素滴眼液 生產(chǎn)廠家:江蘇祥瑞藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染。 用法用量:滴于眼瞼內(nèi)。輕、中度感染:一次1~2滴,每4小時(shí)1次;重度感染:一次2滴,每小時(shí)...
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        2、淚道阻塞:先天性淚道結(jié)構(gòu)異?;蛏掀に樾级氯?,常見持續(xù)性溢淚。采用妥布霉素滴眼液聯(lián)合淚囊加壓按摩,每日4次環(huán)形按壓內(nèi)眼角。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣食物,減少乳汁中致敏成分。

        3、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入引發(fā)化膿性炎癥,伴隨結(jié)膜充血。局部使用左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者口服阿莫西林克拉維酸鉀?;純阂挛镄鑶为?dú)高溫消毒,避免交叉感染。

        4、先天性淚囊膨出:淚囊區(qū)可見藍(lán)灰色囊性腫物,可能壓迫眼球。保守治療無效時(shí)需行淚道探通術(shù),使用Bowman探針疏通阻塞部位。術(shù)后需保持頭部抬高30度睡眠姿勢。

        5、分娩殘留物:產(chǎn)道中的胎脂或血液凝固阻塞淚道,多表現(xiàn)為生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。采用淚囊沖洗聯(lián)合紅霉素眼膏治療,沖洗液選用生理鹽水加地塞米松混合液。

        母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)患兒上皮修復(fù),每日撫觸時(shí)增加眼周輕柔按摩。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)角膜混濁,需及時(shí)進(jìn)行淚道置管術(shù)。保持室內(nèi)濕度50%-60%減少結(jié)膜干燥,嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)避免摩擦刺激。

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