子宮肌瘤會(huì)影響月經(jīng)。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短等癥狀,具體表現(xiàn)與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)。
1、黏膜下肌瘤對(duì)月經(jīng)的影響:
生長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜下的肌瘤會(huì)直接增大宮腔面積,干擾子宮內(nèi)膜正常脫落。典型癥狀為突發(fā)性經(jīng)血暴增,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血,部分患者經(jīng)期可能延長(zhǎng)至10天以上。此類肌瘤即使體積較小如2-3厘米也可能引發(fā)顯著出血,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
2、肌壁間肌瘤的月經(jīng)變化:
位于子宮肌層的肌瘤若向?qū)m腔方向生長(zhǎng),會(huì)壓迫子宮內(nèi)膜血管網(wǎng)。常見(jiàn)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至20天左右,經(jīng)期前出現(xiàn)褐色分泌物,經(jīng)血中可見(jiàn)暗紅色血塊。當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能伴隨下腹墜脹感,這種類型約占臨床病例的60%。
3、漿膜下肌瘤的特殊情況:
向外突出的肌瘤通常對(duì)月經(jīng)影響較小,但當(dāng)肌瘤扭轉(zhuǎn)或體積過(guò)大壓迫膀胱時(shí),可能引發(fā)非經(jīng)期出血。約15%患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂與尿頻并存的癥狀,需通過(guò)盆腔核磁共振鑒別是否發(fā)生肌瘤變性。
建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等改善盆腔血液循環(huán),每周3-4次,每次30分鐘為宜。飲食可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,限制蜂王漿、雪蛤等含雌激素食品攝入。月經(jīng)期間使用智能暖宮貼維持腹部溫度在40℃左右,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)速度,若半年內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)原體積50%或血紅蛋白低于80g/L需及時(shí)干預(yù)。