胰島素過量可能導(dǎo)致低血糖昏迷甚至死亡,具體時間取決于過量程度和個體差異,嚴(yán)重情況下可能在數(shù)小時內(nèi)危及生命。
胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素,過量使用會使血糖迅速下降。當(dāng)血糖低于正常范圍時,大腦因缺乏能量供應(yīng)會出現(xiàn)功能障礙。輕度低血糖表現(xiàn)為出汗、心慌、手抖等癥狀;中度低血糖可能出現(xiàn)意識模糊、行為異常;重度低血糖可導(dǎo)致昏迷、抽搐,若不及時救治可能因腦功能衰竭而死亡。
1、胰島素過量的危險因素:
胰島素過量常見于糖尿病患者用藥不當(dāng),如重復(fù)注射、劑量計(jì)算錯誤或進(jìn)食量不足。肝腎功能不全患者代謝胰島素能力下降,更易發(fā)生蓄積中毒。老年人對低血糖反應(yīng)遲鈍,風(fēng)險更高。某些藥物如β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,延誤救治時機(jī)。
2、急救處理與預(yù)防措施:
發(fā)現(xiàn)胰島素過量應(yīng)立即檢測血糖,輕度低血糖可口服含糖食物;嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。患者需隨身攜帶糖尿病識別卡和急救糖塊。注射胰島素前應(yīng)核對劑量,避免運(yùn)動后立即注射。使用胰島素泵者需定期檢查輸注裝置,防止機(jī)械故障導(dǎo)致過量輸注。
糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,掌握胰島素劑量調(diào)整原則。家屬需學(xué)習(xí)低血糖識別與急救方法,家中備好血糖儀和葡萄糖制劑。避免空腹注射胰島素,注射后按時進(jìn)食。定期復(fù)查肝腎功能,及時調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)反復(fù)低血糖應(yīng)就醫(yī)評估胰島素敏感性變化,必要時更換胰島素劑型或調(diào)整基礎(chǔ)治療方案。