蛀牙洞出現(xiàn)臭味可能由食物殘?jiān)鼫?、?xì)菌代謝產(chǎn)酸、牙髓壞死、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染等原因引起，可通過清潔處理、補(bǔ)牙修復(fù)、根管治療、抗生素應(yīng)用、拔牙手術(shù)等方式干預(yù)。

1、食物發(fā)酵：嵌塞在齲洞內(nèi)的食物殘?jiān)?jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物，形成腐敗性臭味。使用牙線清理鄰面間隙，含氯己定漱口水抑制厭氧菌，定期超聲潔牙去除軟垢。

2、細(xì)菌產(chǎn)酸：變形鏈球菌代謝碳水化合物產(chǎn)生乳酸的同時(shí)釋放揮發(fā)性硫化合物。采用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，咀嚼木糖醇口香糖減少致齲菌定植。

3、牙髓壞死：深齲導(dǎo)致牙髓組織缺血性壞死，腐敗物質(zhì)通過根尖孔擴(kuò)散。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，必要時(shí)冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體。

4、化膿感染：齲損引發(fā)根尖周炎或牙周膿腫時(shí)，膿液積聚產(chǎn)生腥臭氣味。口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，膿腫切開引流后行根尖切除術(shù)。

5、繼發(fā)齲壞：原有充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲，腐敗牙本質(zhì)持續(xù)釋放異味。去除原充填物及軟化牙本質(zhì)后，選用玻璃離子或復(fù)合樹脂重新修復(fù)。

日常護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法每日兩次，使用沖牙器清理隱蔽部位，限制精制糖攝入頻率。當(dāng)出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)需及時(shí)口腔科就診，嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需拔牙后種植修復(fù)。定期涂氟與窩溝封閉能有效預(yù)防新齲發(fā)生，每年至少進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。