花柳病性傳播疾病的常見(jiàn)癥狀包括尿道分泌物、生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛和皮膚皮疹。不同病原體引起的癥狀存在差異，早期識(shí)別有助于及時(shí)治療。

1、尿道分泌物：

淋病或非淋菌性尿道炎常表現(xiàn)為尿道口膿性或黏液性分泌物，男性癥狀較明顯，女性可能僅表現(xiàn)為白帶增多。分泌物顏色可從白色至黃綠色，伴有尿道瘙癢或灼熱感。需通過(guò)分泌物涂片或核酸檢測(cè)明確病原體。

2、生殖器潰瘍：

梅毒硬下疳表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形潰瘍，邊緣隆起；生殖器皰疹則為群集性小水皰伴疼痛。潰瘍可能出現(xiàn)在陰莖、陰唇、肛門(mén)等部位，部分患者伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。潰瘍期傳染性極強(qiáng)。

3、淋巴結(jié)腫大：

梅毒二期或軟下疳可導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差，通常無(wú)壓痛。艾滋病急性期可能出現(xiàn)全身多部位淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)變化是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志。

4、排尿異常：

衣原體或支原體感染易引起尿頻、尿急、排尿刺痛，女性可能合并宮頸炎導(dǎo)致下腹痛。癥狀易與尿路感染混淆，但抗生素治療反應(yīng)不同，需通過(guò)尿培養(yǎng)鑒別。

5、皮膚黏膜疹：

梅毒二期可能出現(xiàn)玫瑰疹、扁平濕疣等不癢不痛的皮疹；HIV感染可伴發(fā)脂溢性皮炎或帶狀皰疹。皮疹多分布于軀干、手掌足底，具有特征性分布特點(diǎn)。

建議出現(xiàn)上述癥狀后立即停止性行為，攜帶伴侶共同至皮膚性病科就診。日常需使用安全套防護(hù)，避免共用毛巾浴具。治療期間禁酒并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查至病原體完全清除，部分疾病如梅毒需隨訪2-3年。高危人群建議每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV、梅毒血清學(xué)篩查。