濕疹治療常用藥物包括抗組胺藥氯雷他定、糖皮質(zhì)激素軟膏氫化可的松以及鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司。濕疹用藥選擇需根據(jù)皮損分期、嚴(yán)重程度及個體差異綜合判斷，急性期以抗炎止癢為主，慢性期側(cè)重皮膚屏障修復(fù)。

1、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢癥狀，通過阻斷H1受體減輕組胺介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。對于夜間瘙癢明顯者可聯(lián)用第一代抗組胺藥如撲爾敏，但需注意中樞抑制作用。

2、糖皮質(zhì)激素：

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素是急性期主要治療藥物。弱效激素適用于面部及兒童，強(qiáng)效激素用于肥厚性皮損。連續(xù)使用不宜超過2周，需遵循"階梯治療"原則逐步減量，避免突然停藥導(dǎo)致反跳。

3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可替代激素長期使用。這類藥物通過抑制T細(xì)胞活化控制炎癥，不會引起皮膚萎縮，但初期可能有短暫灼熱感，建議冷藏后使用以減輕刺激。

4、抗生素制劑：

合并細(xì)菌感染時可短期使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。滲出明顯的急性濕疹可配合硼酸溶液濕敷，繼發(fā)真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏?？股厥褂靡话悴怀^1周，避免耐藥性產(chǎn)生。

5、屏障修復(fù)劑：

尿素軟膏、神經(jīng)酰胺乳液等保濕劑應(yīng)作為基礎(chǔ)治療持續(xù)使用。這類制劑能補(bǔ)充皮膚天然保濕因子，修復(fù)受損屏障功能。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，每日至少2次，冬季可增加至4-5次。

濕疹患者日常應(yīng)避免過熱洗浴，水溫控制在32-37℃，使用無皂基清潔產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。記錄飲食日記排查可能誘因，常見如海鮮、堅果等。壓力管理可通過正念冥想緩解，適度運動增強(qiáng)免疫力但需避免出汗刺激。病程超過2周無改善或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象時需及時復(fù)診調(diào)整方案。