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        腸梗阻15天了還不通咋辦

        發(fā)布時間:2025-05-25 13:57 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腸梗阻持續(xù)15天未緩解需立即就醫(yī),可能由腸粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞或腸道炎癥等因素引起,需通過胃腸減壓、灌腸、藥物或手術(shù)等方式解除梗阻。

        1、腸粘連:

        腹部手術(shù)或感染后形成的纖維帶可能纏繞腸道,導(dǎo)致機(jī)械性梗阻?;颊叱0橛嘘嚢l(fā)性腹痛、嘔吐,腹部X線可見氣液平面。輕癥可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。

        2、腫瘤壓迫:

        結(jié)腸癌等占位性病變可能直接阻塞腸腔,伴隨體重下降、便血等癥狀。CT檢查可明確腫瘤位置,需手術(shù)切除病灶,必要時行造瘺術(shù)解除梗阻。

        3、腸扭轉(zhuǎn):

        腸道異常旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血運(yùn)障礙,表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹及休克。鋇劑造影可見"鳥嘴征",需急診手術(shù)復(fù)位,壞死腸段需切除吻合。

        4、糞石堵塞:

        老年人便秘易形成堅(jiān)硬糞塊阻塞腸管,肛門指檢可觸及糞塊??刹捎靡后w石蠟灌腸軟化糞便,嚴(yán)重時需手法掏糞。

        5、腸道炎癥:

        克羅恩病等慢性炎癥致腸壁增厚狹窄,伴有腹瀉、低熱。激素沖擊治療可緩解水腫,狹窄段需行腸管成形術(shù)。

        長期腸梗阻易引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂及腸壞死,住院期間需嚴(yán)格禁食,通過靜脈營養(yǎng)支持?;謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。每日順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,癥狀完全緩解前禁止劇烈運(yùn)動。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測是否有吻合口狹窄或復(fù)發(fā)跡象。

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