妊娠期流感可能對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下通過及時(shí)干預(yù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期流感的影響主要有胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、低出生體重等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)流產(chǎn)或胎兒畸形。
流感病毒可能通過胎盤影響胎兒生長發(fā)育。妊娠期女性免疫系統(tǒng)處于相對(duì)抑制狀態(tài),病毒感染后癥狀往往更嚴(yán)重,病毒直接侵襲或母體炎癥反應(yīng)可能干擾胎兒器官形成。妊娠早期感染可能增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),中晚期感染可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
典型表現(xiàn)包括孕婦持續(xù)高熱不退、肌肉酸痛加重、呼吸急促,部分可能合并肺炎。胎兒方面可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少、胎心異常,超聲檢查可能顯示生長參數(shù)低于孕周。
預(yù)防措施包括孕前接種流感疫苗、避免接觸呼吸道感染患者、保持室內(nèi)通風(fēng)。出現(xiàn)流感癥狀后建議48小時(shí)內(nèi)就醫(yī),醫(yī)生可能評(píng)估使用奧司他韋等抗病毒藥物。治療期間需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況,補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng)。
妊娠期流感合并持續(xù)高熱或呼吸困難需立即住院。若胎動(dòng)明顯減少或消失、出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血,提示可能存在胎兒窘迫或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需急診處理。孕期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行服用解熱鎮(zhèn)痛藥物。