盆腔炎屬于需要及時干預(yù)的婦科疾病,若未規(guī)范治療可能引發(fā)不孕、慢性盆腔痛等遠期并發(fā)癥。其危害程度主要與感染類型、治療時機及個體體質(zhì)相關(guān)。
急性盆腔炎通常由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染引起,表現(xiàn)為下腹劇痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。及時使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑治療可有效控制炎癥,避免盆腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。延誤治療可能發(fā)展為慢性盆腔炎,導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞,增加宮外孕風(fēng)險。
慢性盆腔炎多由急性期未徹底治愈或反復(fù)感染導(dǎo)致,癥狀隱匿但危害持久?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長期下腹墜脹、性交痛、月經(jīng)紊亂,約20%患者會繼發(fā)不孕。盆腔粘連還可能引起腸梗阻或尿路功能障礙。
高危因素包括多性伴侶、不潔衛(wèi)生習(xí)慣、宮腔操作后感染等。建議出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱時48小時內(nèi)就醫(yī),通過婦科檢查、超聲及實驗室檢測明確診斷。妊娠期盆腔炎需特別警惕,可能誘發(fā)早產(chǎn)或胎兒感染。
預(yù)防重于治療,安全性行為、避免陰道沖洗、及時治療陰道炎可降低發(fā)病風(fēng)險。已確診患者需完成全程抗生素治療,伴侶同治可減少復(fù)發(fā)。慢性期可輔以熱敷、中藥灌腸等物理療法緩解癥狀。