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        霰粒腫是瞼板腺慢性非化膿性炎癥導(dǎo)致的囊腫,可能引起眼部不適、繼發(fā)感染、壓迫角膜、影響外觀及反復(fù)發(fā)作等問(wèn)題。

        1、眼部不適:

        霰粒腫初期表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié),隨著囊腫增大可能產(chǎn)生異物感或壓迫感。長(zhǎng)期未處理的囊腫可能摩擦角膜,導(dǎo)致眨眼時(shí)輕微疼痛,部分患者伴隨眼瞼沉重感或視物模糊。

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        2、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn):

        囊腫內(nèi)滯留的脂質(zhì)分泌物可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)化為麥粒腫。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能形成眼瞼膿腫,需抗生素治療如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏。

        3、角膜壓迫:

        較大的霰粒腫可能機(jī)械性壓迫角膜表面,導(dǎo)致散光或視力變形。臨床表現(xiàn)為視物重影、光暈現(xiàn)象,兒童患者可能出現(xiàn)代償性頭位偏斜,長(zhǎng)期未矯正可能影響視覺(jué)發(fā)育。

        4、外觀影響:

        上瞼霰粒腫可能導(dǎo)致眼瞼輪廓改變,形成肉眼可見(jiàn)的隆起。下瞼囊腫可能造成持續(xù)性淚溢,影響社交自信。多發(fā)霰粒腫可能提示全身性脂代謝異常,需篩查高脂血癥或糖尿病。

        5、反復(fù)發(fā)作:

        瞼板腺功能障礙患者易反復(fù)發(fā)作霰粒腫,多次手術(shù)可能造成眼瞼瘢痕。慢性炎癥可導(dǎo)致瞼緣肥厚、腺體萎縮,需長(zhǎng)期熱敷配合瞼板腺按摩,必要時(shí)行瞼板腺探通術(shù)。

        日常護(hù)理建議每日熱敷2次配合茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣,飲食減少高脂乳制品攝入,增加深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。反復(fù)發(fā)作或直徑超過(guò)5mm的囊腫需眼科就診,根據(jù)情況選擇糖皮質(zhì)激素注射或霰粒腫刮除術(shù),術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液抗炎。兒童患者應(yīng)排除瞼板腺癌可能,成年人頻繁發(fā)作需排查玫瑰痤瘡等全身性疾病。

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