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        肺動脈高壓癥狀有哪些

        發(fā)布時間:2025-06-03 11:37 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肺動脈高壓的典型癥狀包括活動后氣短、疲勞、胸痛、暈厥和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從早期代償期到晚期失代償期的漸進(jìn)過程。

        1、活動后氣短:

        早期主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,與肺動脈壓力升高導(dǎo)致右心負(fù)荷增加有關(guān)?;颊咴谂罉翘?、快走等輕度活動時即出現(xiàn)明顯氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會發(fā)生。這種癥狀源于肺部血流灌注不足和氣體交換障礙,需與普通體力不支區(qū)分。

        2、持續(xù)疲勞:

        由于心臟輸出量減少導(dǎo)致全身組織供氧不足,患者常伴有難以緩解的倦怠感。這種疲勞感在晨起時可能較輕,隨著日?;顒又饾u加重,夜間休息后改善不明顯,與心理性疲勞存在本質(zhì)差異。

        3、胸痛不適:

        約40%患者出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或鈍痛,多在體力活動時誘發(fā)。這種胸痛源于右心室心肌缺血,當(dāng)肺動脈壓力超過右心室代償能力時,冠狀動脈灌注壓下降引發(fā)心肌缺氧,需警惕心絞痛發(fā)作。

        4、突發(fā)暈厥:

        疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)一過性意識喪失,常見于突然起身或運(yùn)動后。這與心輸出量驟降導(dǎo)致腦供血不足有關(guān),部分患者暈厥前會出現(xiàn)視物模糊、耳鳴等前驅(qū)癥狀,屬于病情加重的危險信號。

        5、下肢水腫:

        晚期可見踝部及脛前凹陷性水腫,伴隨頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。水腫多從傍晚開始出現(xiàn),晨起減輕,嚴(yán)重時可能蔓延至大腿甚至出現(xiàn)腹水,提示右心室功能已嚴(yán)重受損。

        肺動脈高壓患者需保持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,多攝取富含ω-3脂肪酸的深海魚類。注意監(jiān)測體重變化,每日晨起排尿后稱重,若3天內(nèi)增加2公斤以上應(yīng)及時就診。保證充足睡眠并避免高原旅行,寒冷天氣注意保暖以防肺血管收縮。定期隨訪肺功能、心臟超聲等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用靶向藥物。

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