臉上長(zhǎng)痘痘紅腫硬塊伴瘙癢可通過(guò)局部冷敷、外用抗菌藥物、口服抗生素、光動(dòng)力治療和調(diào)節(jié)生活習(xí)慣等方式緩解。常見(jiàn)原因包括毛囊炎、痤瘡合并感染、接觸性皮炎、激素水平異?;蜻^(guò)敏反應(yīng)。
1、局部冷敷:
急性期紅腫硬塊可用冷藏生理鹽水紗布濕敷,每次10分鐘每日2次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和腫脹。避免直接使用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后需保持皮膚干燥,配合醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面。
2、外用抗菌藥物:
適用于細(xì)菌感染性痘痘,常用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。藥物需薄涂于患處,使用前需清潔皮膚。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用同種藥膏,防止產(chǎn)生耐藥性。
3、口服抗生素:
中重度感染需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物,療程通常4-8周。頑固性痤瘡可考慮異維A酸制劑,但需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測(cè)肝功能。用藥期間需避免日曬,忌食辛辣刺激食物。
4、光動(dòng)力治療:
反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡可選擇紅藍(lán)光治療,藍(lán)光殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重結(jié)節(jié)需配合光動(dòng)力療法,使用氨基酮戊酸光敏劑后照射特定波長(zhǎng)光。治療間隔2-4周,需防曬避免色素沉著。
5、生活習(xí)慣調(diào)節(jié):
每日用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清潔兩次,避免過(guò)度去角質(zhì)。更換透氣性差的化妝品和護(hù)膚品,暫停使用含酒精、香精的護(hù)膚品。保證7-8小時(shí)睡眠,控制高糖高脂飲食攝入,減少乳制品和巧克力等促炎食物。
建議選擇無(wú)致痘成分的護(hù)膚品,含神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復(fù)皮膚屏障。補(bǔ)充鋅元素和維生素B族有助于控油消炎,適量飲用綠茶含有的茶多酚具有抗氧化作用。避免用手?jǐn)D壓痘痘,劇烈瘙癢時(shí)可輕拍代替抓撓。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大伴發(fā)熱,或出現(xiàn)黃色膿液需及時(shí)就醫(yī)排除癰或蜂窩織炎。日常注意枕巾毛巾消毒,油性皮膚者可每周使用1-2次水楊酸棉片預(yù)防毛孔堵塞。