供血不足可通過(guò)阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物改善。供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、貧血、心臟瓣膜病、血管痙攣等原因引起。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的供血不足。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其對(duì)阿司匹林不耐受者。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期服用，需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、血管擴(kuò)張藥物：硝酸甘油能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛，舌下含服起效迅速。單硝酸異山梨酯適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的長(zhǎng)期治療，可能出現(xiàn)頭痛等副作用。服藥期間需避免突然體位改變。
3、降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。瑞舒伐他汀對(duì)混合型高脂血癥效果顯著。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能，配合低脂飲食效果更佳。
4、抗凝治療：華法林適用于房顫合并供血不足患者，需定期監(jiān)測(cè)INR值。新型口服抗凝藥利伐沙班使用更方便，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。抗凝治療可降低心源性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
5、改善微循環(huán)：尼莫地平對(duì)腦血管痙攣性供血不足有效，可增加腦血流量。前列地爾能改善外周動(dòng)脈疾病患者的肢體血流，需靜脈給藥。微循環(huán)改善藥物多用于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。
供血不足患者需低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以?xún)?nèi)，增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，冬季注意保暖防止血管收縮。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。
