牙髓炎根管治療是針對牙髓感染或壞死的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，通過清除病變牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填，保留患牙功能。該治療適用于牙髓炎、根尖周炎等不可逆性牙髓病變。
牙髓炎根管治療主要分為三個步驟。開髓引流是首要環(huán)節(jié)，在局部麻醉下打開髓腔釋放炎癥壓力，緩解劇烈疼痛。根管預(yù)備階段使用專用器械清理感染牙髓組織，擴(kuò)大根管通道并用次氯酸鈉等消毒液沖洗，該過程需通過X光片確定根管長度。根管充填是最后步驟，用牙膠尖和根管封閉劑嚴(yán)密填充根管系統(tǒng)，防止再感染。
治療過程通常需要2-3次就診，復(fù)雜病例可能需4-5次。前牙治療約需40-60分鐘/次，后磨牙因根管結(jié)構(gòu)復(fù)雜需60-90分鐘/次。治療效果受根管彎曲度、鈣化程度、患者配合度等因素影響，部分鈣化根管可能需要顯微根管治療技術(shù)。
治療后可能出現(xiàn)短暫脹痛，屬于正常術(shù)后反應(yīng)。建議避免患牙咀嚼硬物1-2周，若出現(xiàn)持續(xù)跳痛或腫脹需及時復(fù)診。成功治療的牙齒建議全冠修復(fù)保護(hù)，五年存活率可達(dá)85%以上。未及時治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖囊腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。
