鼻咽炎治療常用藥物包括抗生素類、抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、中成藥及局部噴霧劑。具體選擇需根據(jù)病因和癥狀決定,主要藥物有阿莫西林、氯雷他定、布洛芬、藍(lán)芩口服液和糠酸莫米松鼻噴霧劑。
1、抗生素類:
細(xì)菌性鼻咽炎可選用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素。這類藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成或蛋白質(zhì)合成發(fā)揮殺菌作用,適用于伴隨膿性分泌物、持續(xù)發(fā)熱等細(xì)菌感染指征的情況。使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史,療程通常5-7天。
2、抗組胺藥:
過敏性鼻咽炎推薦氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。通過阻斷H1受體減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多,能有效緩解打噴嚏、鼻癢等過敏癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合日間服用。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥:
發(fā)熱咽痛可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉。具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能降低前列腺素合成,緩解咽喉腫脹疼痛。需注意避免空腹服用,消化道潰瘍患者慎用。
4、中成藥:
藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液或鼻淵通竅顆粒等中成藥具有清熱解毒功效。含黃芩、板藍(lán)根等成分,對(duì)病毒性鼻咽炎引起的咽喉腫痛、鼻塞等癥狀有緩解作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
5、局部噴霧劑:
糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔黏膜炎癥。直接作用于病灶部位,全身副作用小,適用于持續(xù)性鼻塞患者。使用前需清潔鼻腔,避免長期連續(xù)使用超過3個(gè)月。
鼻咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3-4次,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食選擇百合粥、雪梨燉冰糖等潤肺食物,避免辣椒、油炸食品。保證充足睡眠,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱、血性分泌物等需及時(shí)耳鼻喉科就診,兒童患者出現(xiàn)呼吸急促、拒食等情況應(yīng)緊急就醫(yī)。