鼻竇炎可通過抗生素、抗組胺藥、減充血?jiǎng)ひ喝芙鈩?、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗生素:
細(xì)菌性鼻竇炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、克拉維酸鉀、頭孢呋辛??股匦枳惘煶淌褂?,避免耐藥性產(chǎn)生。伴隨癥狀常見膿性鼻涕、面部壓痛,可能與鼻竇黏膜充血腫脹有關(guān)。
2、抗組胺藥:
過敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。這類藥物能緩解打噴嚏、鼻癢等過敏癥狀,但對(duì)鼻塞改善有限。需注意第一代抗組胺藥可能引起嗜睡副作用。
3、減充血?jiǎng)?/h3>
偽麻黃堿、羥甲唑啉等減充血?jiǎng)┠芸焖倬徑獗侨Y狀。局部鼻噴劑連續(xù)使用不超過7天,避免反跳性充血。長(zhǎng)期鼻腔阻塞可能導(dǎo)致嗅覺減退、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。
4、黏液溶解劑:
乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等藥物可稀釋黏稠鼻腔分泌物,促進(jìn)引流。配合生理鹽水鼻腔沖洗效果更佳。黏液滯留可能引發(fā)咳嗽、耳悶脹感等伴隨癥狀。
5、糖皮質(zhì)激素:
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松適用于慢性鼻竇炎伴息肉患者。需規(guī)律使用2-4周見效,能顯著減輕黏膜水腫。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)眶周腫脹、視力改變等侵襲性癥狀。
鼻竇炎患者日常需保持空氣濕潤(rùn),避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛需及時(shí)耳鼻喉科就診,嚴(yán)重病例可能需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)或鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)。