慢性唇炎建議首診皮膚科或口腔黏膜科,具體分診需結(jié)合臨床表現(xiàn),主要關(guān)聯(lián)科室有皮膚科、口腔科、變態(tài)反應(yīng)科、中醫(yī)科、風(fēng)濕免疫科。
1、皮膚科:
慢性唇炎多數(shù)屬于皮膚黏膜疾病范疇,皮膚科醫(yī)生可處理由接觸性皮炎、日光性唇炎等引起的唇部脫屑、皸裂等癥狀。典型表現(xiàn)為唇紅區(qū)干燥脫皮伴瘙癢,可能涉及局部激素藥膏治療或光療。
2、口腔黏膜科:
部分三甲醫(yī)院設(shè)有口腔黏膜專(zhuān)科,擅長(zhǎng)診治剝脫性唇炎、腺性唇炎等口腔黏膜病損。若伴隨口腔潰瘍、舌苔異常等癥狀,需排查扁平苔蘚等口腔特異性疾病。
3、變態(tài)反應(yīng)科:
過(guò)敏性唇炎患者需排查食物、化妝品等致敏原,表現(xiàn)為突發(fā)性唇部腫脹伴刺痛??赏ㄟ^(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏源,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
4、中醫(yī)科:
中醫(yī)辨證多歸為"唇風(fēng)"范疇,脾胃濕熱型常見(jiàn)唇部糜爛滲液,血虛風(fēng)燥型多見(jiàn)干裂脫屑??刹捎弥兴巸?nèi)服配合黃連油等外治法。
5、風(fēng)濕免疫科:
罕見(jiàn)情況下需排查紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病,若伴關(guān)節(jié)痛、光敏感等癥狀應(yīng)完善抗核抗體檢測(cè)。
日常護(hù)理需避免舔唇、撕皮等刺激行為,冬季可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)唇膏保濕。飲食宜補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,減少辛辣食物攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)診,反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查及免疫功能評(píng)估。合并口腔白斑、長(zhǎng)期不愈潰瘍等癌前病變征兆時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)診口腔頜面外科活檢。