臨產(chǎn)前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎頭下降感以及宮頸粘液栓排出。
1、規(guī)律宮縮:
臨產(chǎn)前子宮收縮逐漸變得規(guī)律,初期間隔約10-20分鐘,持續(xù)時(shí)間30秒左右,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮頻率增加至3-5分鐘一次,持續(xù)時(shí)間延長至40-60秒。這種收縮會(huì)使宮頸逐漸擴(kuò)張,是分娩啟動(dòng)的重要標(biāo)志。需注意區(qū)分假性宮縮,后者無規(guī)律且強(qiáng)度較弱。
2、見紅:
宮頸擴(kuò)張過程中,毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致少量血性分泌物排出,常呈粉紅色或褐色粘液狀。見紅通常發(fā)生在分娩前24-48小時(shí),但部分孕婦可能提前1周出現(xiàn)。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨腹痛,需警惕胎盤早剝等異常情況。
3、破水:
胎膜破裂后羊水自陰道流出,多為無色透明液體,可能呈持續(xù)性或間歇性流出。破水后需立即平臥并就醫(yī),以防臍帶脫垂或感染。約10%孕婦會(huì)以破水作為首發(fā)癥狀,多數(shù)發(fā)生在宮口開大3厘米后。
4、胎頭下降感:
初產(chǎn)婦常在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn)胎兒下降入盆現(xiàn)象,表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕、呼吸順暢,但盆腔壓力增加導(dǎo)致尿頻加重。經(jīng)產(chǎn)婦可能直到分娩開始才出現(xiàn)此征兆??赏ㄟ^產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎先露位置。
5、宮頸粘液栓排出:
妊娠期封閉宮頸管的粘稠分泌物在臨產(chǎn)前脫落,呈透明或淡黃色凝膠狀,可能混雜少量血絲。這是宮頸開始軟化和擴(kuò)張的表現(xiàn),通常發(fā)生在分娩前數(shù)日至數(shù)周,但并非所有孕婦都能察覺。
建議孕晚期每日記錄胎動(dòng)情況,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時(shí)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。可提前練習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解產(chǎn)痛,準(zhǔn)備易消化的食物補(bǔ)充體力。保持會(huì)陰清潔,破水后避免盆浴。分娩前1個(gè)月需完成B族鏈球菌篩查,妊娠高血壓或糖尿病孕婦需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。若預(yù)產(chǎn)期超過1周未發(fā)動(dòng),需評估引產(chǎn)指征。