肝功能異常能否治愈取決于具體病因和病情嚴(yán)重程度。多數(shù)情況下,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)是可以有效控制甚至逆轉(zhuǎn)的。
1、可逆性肝功能異常:
由脂肪肝、酒精性肝病或藥物性肝損傷引起的輕度異常,通過戒酒、停用肝毒性藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等措施,配合護(hù)肝藥物治療,肝功能通常可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。建議選擇水飛薊素、雙環(huán)醇等具有細(xì)胞膜穩(wěn)定作用的藥物,同時(shí)補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。
2、慢性進(jìn)展性肝?。?/h3>
慢性乙肝、肝硬化等疾病導(dǎo)致的異常,治愈率與疾病分期密切相關(guān)。代償期肝硬化患者通過抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋聯(lián)合肝纖維化逆轉(zhuǎn)治療,五年生存率可達(dá)80%以上。失代償期患者需考慮肝移植,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。
3、終末期肝病管理:
肝癌或肝功能衰竭患者治愈可能性較低,但可通過靶向治療、介入手術(shù)等手段延長(zhǎng)生存期。肝癌患者可選擇侖伐替尼聯(lián)合免疫治療,肝功能衰竭患者需人工肝支持系統(tǒng)過渡到肝移植。
日常需嚴(yán)格禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),乙肝患者每3個(gè)月需檢查病毒載量和甲胎蛋白。保持規(guī)律作息,夜間11點(diǎn)前入睡有利于肝細(xì)胞修復(fù)。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)避免給患者施加壓力。