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        帕金森病可通過運動遲緩、靜止性震顫、肌強直、姿勢步態(tài)異常、非運動癥狀等表現(xiàn)初步判斷,確診需結(jié)合神經(jīng)科??茩z查。帕金森病通常與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān)。

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        來益 維生素E 生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠 功能主治:1.維生素E是高效抗氧化劑,可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害,起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用,可以預(yù)防多種慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等   2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成,可促進(jìn)傷口愈合   3.與生殖功能和精子生成有關(guān),可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢   4.改善免疫功能,延緩衰老   5.保護(hù)紅細(xì)胞膜,預(yù)防溶血性貧血   6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚 用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
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        1、運動遲緩:

        動作啟動困難和執(zhí)行速度減慢是核心癥狀,表現(xiàn)為扣紐扣、書寫等精細(xì)動作笨拙,面部表情減少呈"面具臉"。日??赏ㄟ^計時起立行走測試、手指敲擊練習(xí)評估運動功能,若完成時間較同齡人延長50%以上需警惕。

        2、靜止性震顫:

        約70%患者以拇指與食指"搓丸樣"震顫為首發(fā)癥狀,頻率4-6Hz,情緒緊張時加劇,睡眠時消失。需與特發(fā)性震顫鑒別,后者多為動作性震顫且飲酒后減輕。家庭觀察時可拍攝震顫視頻供醫(yī)生分析。

        3、肌強直:

        被動活動肢體時出現(xiàn)"鉛管樣"或"齒輪樣"阻力,可能與前庭功能障礙有關(guān)?;颊叱V髟V肌肉僵硬、關(guān)節(jié)疼痛,晨起明顯。建議進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)測試,若轉(zhuǎn)頭速度減慢伴肩部僵硬需進(jìn)一步檢查。

        4、姿勢步態(tài)異常:

        中晚期出現(xiàn)小碎步、身體前傾、擺臂減少,凍結(jié)步態(tài)表現(xiàn)為起步時雙腳如粘在地面??赡芘c基底節(jié)區(qū)多巴胺不足有關(guān)。居家可用2米直線行走測試,轉(zhuǎn)身需3步以上或出現(xiàn)跌倒傾向時提示異常。

        5、非運動癥狀:

        嗅覺減退、快速眼動期睡眠行為障礙、便秘等可早于運動癥狀數(shù)年出現(xiàn),可能與α-突觸核蛋白病理沉積有關(guān)。抑郁焦慮等精神癥狀發(fā)生率高達(dá)40%,需使用帕金森病非運動癥狀評定量表篩查。

        建議每日記錄癥狀變化日記,包含手部靈活性測試如硬幣翻轉(zhuǎn)、語音清晰度評估朗讀固定文本。飲食可增加地中海飲食模式,補充維生素E和輔酶Q10;每周3次30分鐘太極或舞蹈鍛煉能改善平衡功能;睡眠時使用絲質(zhì)床單減少翻身摩擦。當(dāng)出現(xiàn)癥狀進(jìn)展或影響日常生活時,需神經(jīng)科進(jìn)行UPDRS量表評估、經(jīng)顱超聲黑質(zhì)回聲檢查及多巴胺轉(zhuǎn)運體PET-CT確診。

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