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        妊娠期使用普瑞巴林膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,該藥物可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育。孕期用藥需權(quán)衡疾病控制需求與潛在風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)。

        普瑞巴林膠囊

        普瑞巴林膠囊 生產(chǎn)廠家:暉致制藥(大連)有限公司 功能主治:1.廣泛性焦慮障礙; 2.糖尿病性外周神經(jīng)??; 3.皰疹后神經(jīng)痛; 4.纖維肌痛綜合征; 5.癲癇的輔助治療。 用法用量:本品可與食物同時(shí)服用,也可單獨(dú)服用。 本品推薦劑量為每次75或150mg,每日2...
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        1、藥物風(fēng)險(xiǎn)分級(jí):

        普瑞巴林在美國(guó)FDA妊娠分級(jí)中屬于C類,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能致畸。人類數(shù)據(jù)有限,妊娠前三個(gè)月使用可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險(xiǎn)。需由神經(jīng)內(nèi)科或產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估癲癇或神經(jīng)痛治療的緊迫性。

        2、適應(yīng)癥權(quán)衡:

        僅建議用于治療妊娠期難治性癲癇或嚴(yán)重神經(jīng)病理性疼痛。糖尿病周圍神經(jīng)痛等非緊急情況應(yīng)暫停用藥。替代方案包括物理治療、認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)。

        3、胎兒監(jiān)測(cè)要求:

        必須用藥者需進(jìn)行孕18-22周胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。妊娠晚期使用可能引發(fā)新生兒呼吸抑制,分娩前需準(zhǔn)備新生兒重癥監(jiān)護(hù)資源。定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)及胎心監(jiān)護(hù)。

        4、哺乳期禁忌

        藥物可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期禁用。產(chǎn)后需根據(jù)癥狀選擇替代藥物如加巴噴丁,或采用配方奶喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)前需確保藥物完全代謝,通常需停藥5個(gè)半衰期以上。

        5、替代治療方案

        輕度疼痛可嘗試熱敷、針灸及孕期安全運(yùn)動(dòng)。藥物治療可考慮對(duì)乙酰氨基酚短期使用,B族維生素補(bǔ)充對(duì)部分神經(jīng)病變有效。嚴(yán)重癲癇可換用拉莫三嗪等相對(duì)安全抗驚厥藥。

        妊娠期用藥需綜合評(píng)估母胎獲益風(fēng)險(xiǎn)比,建議孕前咨詢調(diào)整用藥方案。營(yíng)養(yǎng)方面重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、鐵劑及Omega-3脂肪酸,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。出現(xiàn)藥物暴露時(shí)需立即進(jìn)行產(chǎn)前診斷及多學(xué)科會(huì)診,產(chǎn)后實(shí)施新生兒戒斷癥狀監(jiān)測(cè)計(jì)劃。

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